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02.03.2012

Debatte

Deutschland kein Schlusslicht bei Brustkrebs-Todesrate

Berlin – Deutschland hat nicht die höchste Brustkrebs-Todesrate in Europa, wie eine Veröffentlichung in der Fachzeitschrift „Annals of Oncology“ vermuten lässt. Dieser Ansicht ist die Deutsche Gesellschaft für Senologie (DGS).

Die für den internationalen Vergleich verwendeten Daten seien von sehr unterschiedlicher Qualität, eine realistische Hochrechnung sei auf dieser Basis nicht möglich. Nur in zwei Ländern, Deutschland und Großbritannien, stammten die Daten aus Krebsregistern, also großen Kollektiven. Überdies berücksichtige die Veröffentlichung nicht die ersten positiven Effekte durch das Mammografie-Screening und die Behandlung in Brustzentren, so die Fachgesellschaft.
Seit der Zertifizierung der Brustzentren in Deutschland werde ein Großteil der Betroffenen in diesen interdisziplinären Tumorzentren behandelt: 2008 waren es 77 Prozent aller Brustkrebs-Patientinnen, 2011 mehr als 90 Prozent. Aktuelle Untersuchungen zeigten, dass die Behandlung in zertifizierten Brustzentren einen signifikanten positiven Einfluss auf das Gesamtüberleben habe. Eine Studie von Beckmann et al., die im Juni 2011 in „Onkologie“ veröffentlicht wurde, untersuchte die Daten von 3.940 Patientinnen mit einem primären, nicht metastasierten Mammakarzinom des klinischen Krebsregisters Mittelfranken. Die Experten analysierten in ihrer Arbeit, ob anamnestische Faktoren, Tumorcharakteristika und Ergebnisqualität und mit der Versorgung in- und außerhalb zertifizierter Brustzentren korreliert. Das Ergebnis: Die Versorgung in einem zertifizierten Brustzentrum zeige unabhängig von den klassischen Prognosefaktoren eine Verbesserung der Prognose von Mammakarzinom-Patientinnen. Dieses könne durch die qualitätsgesicherte Versorgung basierend auf dem Zertifizierungsprozess erklärt werden. Eine weitere Arbeit, veröffentlicht in der Fachzeitschrift „The Breast“, zeigt am Beispiel eines universitären zertifizierten Brustzentrums, dass fünf Jahre nach Erstdiagnose die durchschnittliche Überlebensrate sogar bei 89,8 Prozent gelegen habe.

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Ist Deutschland Schlusslicht und hat die höchste Brustkrebs-Todesrate in Europa? Die Deutsche Gesellschaft für Senologie ist anderer Ansicht.
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