Bis 2035Bedarf an HIV-Spezialversorgung steigt um 40 Prozent

Berlin (pag) – Die Zahl der HIV-Fälle wird weiter steigen, weil Betroffene dank wirksamer Therapien und guter Versorgungsstrukturen deutlich länger leben. Der Bedarf an HIV-Spezialversorgung könnte daher bereits in den kommenden zehn Jahren um mehr als 40 Prozent zunehmen, heißt es in einem Gutachten des IGES Instituts.

Menschen mit HIV werden vor allem ambulant in HIV-Schwerpunktpraxen betreut. 2023 erhielten von den rund 84.400 gesetzlich Versicherten mit dieser Diagnose etwa 78 Prozent eine vertragsärztliche HIV-Schwerpunktversorgung. Derzeit gibt es knapp 200 solcher Praxen, die immer mehr Patienten betreuen: Während sich die Patientenzahl von 2014 bis 2023 um rund 38 Prozent erhöht, steigt die durchschnittliche Zahl der Behandelnden pro Schwerpunktpraxis nur um rund 15 Prozent.

Projektionen des Gutachtens zeigen, dass der Versorgungsbedarf deutlich schneller zunehmen wird als die dafür notwendigen ärztlichen Kapazitäten. Bei alterungsbedingt steigendem Bedarf könnte die Nachfrage nach Schwerpunktversorgung bis 2035 um 44 Prozent gegenüber 2023 steigen. Demgegenüber könnte sich trotz Neuzugängen, aber bei abnehmender durchschnittlicher Versorgungsleistung, die Ärztezahl in der HIV-Versorgung nur um zehn Prozent erhöhen, von 338 auf 371 im Zeitraum 2023 bis 2035.
Je nach Entwicklung des ärztlichen Nachwuchses könnten 2035 etwa 60, im ungünstigen Fall sogar rund 130 ärztliche HIV-Spezialisten fehlen – 26 Prozent der benötigten Gesamtzahl. 

Die Gutachter empfehlen unter anderem, in Förderprogrammen für die hausärztliche Versorgung systematisch auch die HIV-Schwerpunktversorgung einzubeziehen. Aufgrund der alternden HIV-Population sei es wichtig, strukturelle Voraussetzungen für eine Vernetzung von Schwerpunktpraxen mit geriatrischen Versorgungseinrichtungen zu schaffen und psychosoziale Fachkräfte stärker zu integrieren. Außerdem seien frühzeitig telemedizinische Verbundstrukturen mit Konsiliarmöglichkeiten zu fördern.